Изложены современные представления о нозологической сущности кардиомиопатий, их месте среди других заболеваний миокарда и классификации. Рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и дифференциальной диагностики основных форм кардиомиопатий - дилатационной, гипертрофической и рестриктивной, а также аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка. Значительное внимание уделено анализу диагностической ценности различных инструментальных методов исследования, прежде всего допплер-эхокардиографии. Проанализированы современные методы медикаментозного и хирургического лечения этих кардиомиопатий и их эффективность.

Описаны заболевания системы кровообращения, органов пищеварения, крови и кровеносных сосудов. Рассмотрены особенности диагностики и лечения таких заболеваний, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, алкогольная кардиомиопатия, инфекционный эндокардит, митральный стеноз, расслоение аорты, острый гастрит, хронический колит, желчнокаменная болезнь, цирроз печени, железодефицитная анемия, лимфогранулематоз. Приведена информация о клинической фармакологии основных групп лекарственных препаратов и их представителей с указанием синонимов и форм выпуска. Даны рекомендации по дозированию и дифференцированному применению отдельных препаратов при различных вариантах течения заболеваний.

На основе данных доказательной медицины представлены этиология, патогенез, основные методы диагностики и лечения больных с сердечно-легочными заболеваниями, острой дыхательной, почечной и печеночной недостаточностью, хирургическими заболеваниями, травматологическими повреждениями, инфекционными болезнями, острыми отравлениями, акушерско-гинекологической патологией, психическими расстройствами. Раскрыты теоретические основы гомеостаза организма, в частности, водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, без знания которых невозможно определить патологические процессы, обусловливающие данные заболевания, а также современные принципы диагностики, лечения и неотложной помощи.

Ключ. слова: начальная сердечная недостаточность, вариабельность сердечного ритма, систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09-3 + Р410.11-3

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

The study comprized 34 patients with ischemic heart disease (IHD) stable functional class I - II extertional angina with impaired relaxation type diastolic dysfunction of the left ventricle. Instituted in all patients before and after the combined treatment involving the use of ATP-Long (group I) or ATP solution injectable i.m. (group II) was dopplercardiometry in rest and at the peak of isometric load. The course of ATP treatments administration was ten days in, duration. The use in a combined treatment IHD patients of ATP-Long, a new metabolic-action type drug preparation of Ukraine, permits improving parameters of the diastole temporal patterns, as evidenced by results of the studies made.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410-8

Рубрики:

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: тромбоэмболия легочной артерии, посттромбоэмболическая легочная гипертензия, тромболизис, венозный тромбоз
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.230.35-52

Рубрики:

Тромбоз і емболія вен

Шифр НБУВ: Ж Пошук видання у каталогах НБУВ 

У рекомендаціях Європейського товариства кардіологів з лікування гострих коронарних синдромів без стійкої елевації сегмента ST (ОКС БПST) 2002 р., в порівнянні з попередніми (2000 р.), новим є: включення в стандарти лікування інгібітора АДФ-агрегації тромбоцитів клопідогреля за результатами дослідження CURE; "акцент" на низькомолекулярних гепаринах (НМГ) як препарату гепарину, клінічну ефективність яких порівняно з плацебо доведено переконливіше, ніж нефракціонованого гепарину, причому з усіх препаратів НМГ перевагу за ефективністю має тільки еноксапарин (дослідження ESSENCE і TIMI 11В та їх метааналіз); закріплення позицій агресивної стратегії - коронаровентрикулографії (КВГ) і хірургічної реваскуляризації міокарда - в ранні терміни (у перші 48 год) у хворих із високим ризиком як методу вибору порівняно з "консервативною" стратегією (дослідження FRISC II і TACTICS). Для практичної кардіології важливими є також рекомендації щодо обов'язкового використання сучасних біохімічних маркерів некрозу міокарда, передусім, серцевих тропонів Т та I, для діагностики інфаркту міокарда без зубця Q на відміну від нестабільної стенокардії та визначення показань до КВГ, і доцільність переважного використання стентування. Перспективні напрямки вдосконалення лікування ГКС БПST, які потребують подальших досліджень, передбачають оцінку ефективності елютинг-стентів, ранньої агресивної терапії статинами та застосування інгібіторів АПФ з метою "пасивації бляшки".

Відзначено, що системна тромболітична терапія (СТТ) на сьогодні є загальноприйнятим реперфузійним методом у разі гострого інфаркту міокарда (ГІМ). Проте у низці праць доведено перевагу первинних перкутанних втручань (ПКВ). Метою дослідження було визначення кращого способу досягнення реперфузії у пацієнтів з ГІМ. У порівнянні з СТТ виконання первинних ПКВ в кардіологічних центрах без "хірургічної підтримки" дозволяє зменшити кількість ускладнень госпітального періоду ГІМ.

Ключ. слова: острый коронарный синдром без зубца Q, вариабельность сердечного ритма, дилтиазем, атенолол
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описано сучасні принципи діагностики, названо чинники ризику тромбоемболії гілок легеневої артерії (ТЕГЛА), розглянуто головні етапи патогенезу. Наведено алгоритм діагностики в разі підозри на ТЕГЛА, оцінено чутливість і специфічність різних діагностичних методів. Надано інформацію про різні методи лікування, показання та протипоказання до них. Указано дози лікарських препаратів, що використовуються для лікування ТЕГЛА, накреслено шляхи вдосконалення методів профілактики.

Ключ. слова: острый инфаркт миокарда, первичные коронарные вмешательства, реперфузия
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45-5 + Р457.365.11

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки та магістральних судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: острый коронарный синдром без зубца Q, холтеровский мониторинг ЭКГ, толерантность к физической нагрузке, дилтиазем, атенолол
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-52 + Р410.14-3

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Хвороби вінцевих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: острый инфаркт миокарда, первичные коронарные вмешательства, дистальная микроэмболизация, феномен "no-reflow"
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.11

Рубрики:

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки та магістральних судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що у хворих з тривалою серцевою патологією часто не враховується значення хронічного білково-енергетичного виснаження. У той же час синдром хронічної трофічної недостатності є приблизно у 50 % хворих на хронічну серцеву недостатність (ХСН), а серцевої кахексії (СК) - у 16 %. СК великою мірою визначає несприятливий прогноз у хворих на ХСН, а також спричинює збільшення частоти ускладнень і летальності після кардіохірургічних операцій як у дорослих, так і у дітей. У основі СК лежить одночасна втрата м'язової (у тому числі міокардіальної), жирової та кісткової тканини внаслідок багатофакторних нейроендокринних, метаболічних та імунних порушень. Представлено сучасні погляди на дефініцію СК, її діагностику, патогенез, методи профілактики та лікування. Доведено, що сьогодні в арсеналі лікаря найдієздатними методами лікування СК залишаються дозовані фізичні навантаження та додаткове харчування. Останнє доцільно використовувати у хворих як терапевтичного, так і хірургічного профілю. Методологія додаткового харчування в разі СК поки що недостатньо розроблена. Значний потенціал мають антицитокінна та, можливо, генна терапія.

У 55-ти хворих з природженими вадами серця зі збільшеним легеневим кровотоком у фазі синдрому Ейзенменгера, серед яких у 28-ми виявлено дефект міжшлуночкової перегородки, у 16-ти - дефект міжпередсердної перегородки і в 11-ти - відкриту артеріальну протоку, протягом 2-х років проведено лікування антагоністами кальцію - дилтіаземом і ретардними формами ніфедипіну. Контроль ефективності лікування проводили клінічно, за допомогою доплер-ЕхоКГ і проби з 6-хвилинною ходьбою. Така терапія сприяла збільшенню толерантності до фізичного навантаження, зменшенню вираженості легеневої гіпертензії, систолічної та діастолічної дисфункції правого шлуночка в разі негативної динаміки цих показників у пацієнтів, які лікувалися нерегулярно. Вираженість позитивного клінічного та гемодинамічного ефектів терапії хворих з синдромом Ейзенменгера дилтіаземом і ретардними формами ніфедипіну однакова. У хворих зі схильністю до тахікардії перевагу слід віддавати дилтіазему.

Ключ. слова: синдром Эйзенменгера, клиника, морфофункциональное состояние желудочков, особенности, характер порока
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.105.01-3

Рубрики:

Вроджені вади серця

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45-52

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: инфаркт миокарда правого желудочка, клиническое течение, кардиогемодинамика
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45-3

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ